Лето и теплая осень — не только сезон отпусков и фруктов, но и время массового лёта комаров. Обычно мы воспринимаем их писк как просто досадную помеху. Однако мало кто знает, что обычный комар может стать переносчиком серьезного паразитарного заболевания — дирофиляриоза.

Дирофиляриоз (от лат. Dirofilaria — «злая нить») вызывается круглыми червями-нематодами, которые в основном поражают собак, кошек и других плотоядных. Но, вопреки распространенному мнению, человек для них — тоже подходящая жертва.

Как происходит заражение?

1. Комары кусают инфицированное животное (чаще всего бездомную собаку) и заглатывают микроскопических личинок паразита — микрофилярий.
2. Внутри комара личинки созревают за 10–14 дней и мигрируют в его слюнные железы.
3. При следующем укусе (уже человека или здоровой собаки) комар со слюной впрыскивает личинок в кровь.

У человека личинки не размножаются (в отличие от животных), но могут расти до половозрелых особей, мигрируя под кожей или в глазах.

Симптомы, которые встречаются у человека.

Инкубационный период длится от 1 месяца до 1,5 лет. Поэтому связать укус комара с болезнью удается не сразу.

1. Кожная форма (90% случаев):
• Под кожей (чаще на голове, шее, руках, ногах, туловище) появляется плотный подвижный узелок.
• Узел может «гулять» — за день переместиться на несколько сантиметров.
• Возникают зуд, жжение, покраснение, чувство ползания.
• Иногда наблюдаются слабость, тошнота, субфебрильная температура (диапазон от 37,0 °C до 37,9 °C).
2. Глазная форма (около 10%):
• Наиболее опасна. Паразит локализуется под конъюнктивой, в глазнице или даже внутри глазного яблока.
• Симптомы: ощущение инородного тела, боль, слезотечение, отек век, покраснение белка.
• При движении гельминта в стекловидном теле могут появляться «мушки» и молнии перед глазами. Без лечения возможна потеря зрения.

Диагностика и лечение.

Диагноз часто ставится уже после хирургического удаления паразита. В крови человека микрофилярий обычно не находят (человек — биологический тупик для размножения). Используют УЗИ, МРТ, анализы крови на антитела.

Лечение только хирургическое — извлечение гельминта из-под кожи или из глаза. Таблетки (противогельминтные) у человека малоэффективны и могут вызвать токсическую реакцию на разлагающегося паразита.

Профилактика — лучшая защита.

Поскольку комары живут рядом с нами, полностью исключить риск невозможно, но снизить его реально:

1. Используйте репелленты (особенно вечером и на природе).
2. Установите москитные сетки на окна и двери.
3. Не допускайте размножения комаров — не оставляйте открытые емкости с водой.

Если у вас есть собака или кошка, регулярно проводите профилактическую дегельминтизацию питомцев (по назначению ветеринара) - это снижает резервуар паразита в вашем дворе.

Важно помнить: дирофиляриоз не передается от человека к человеку. Но он распространен в южных регионах (Краснодарский край, Ростовская область, Крым, Поволжье) и все чаще встречается в средней полосе из-за потепления климата.

Не игнорируйте укусы комаров, а если под кожей появился мигрирующий узелок -срочно обращайтесь к инфекционисту или хирургу. Своевременное удаление нематода гарантирует полное выздоровление без последствий.

Материал подготовлен с помощью ресурсов сети Интернет.

Врач по общей гигиене филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в г. Новочебоксарске» Русанова Аделина Борисовна